【樓主】2014-06-10 16:57
» 朱云來稱醫(yī)生無激勵(lì)機(jī)制：掛號(hào)5塊錢 女士做個(gè)頭幾百-------------這個(gè)是個(gè)體制問題
http://news.ifeng.com/a/20140610/40658114_0.shtml
朱云來 中國(guó)國(guó)際金融有限公司總裁
關(guān)于醫(yī)改，我們現(xiàn)在講一系列概念，每個(gè)都有幾分道理，但是有幾個(gè)人講數(shù)字呢？中國(guó)到底有多大，中國(guó)的醫(yī)療到底有多少，中國(guó)的醫(yī)療費(fèi)總量將近三萬億，不到GDP的5%，現(xiàn)在應(yīng)該略高一點(diǎn)，2012年的數(shù)字是5.3%，醫(yī)院收到了其中三分之一的錢。兩百萬醫(yī)生加上助理醫(yī)師的話有兩百六十萬。那每年老百姓看了多少次病呢？差不多將近60億人次，68億人次，大概一個(gè)人曾經(jīng)一年生過5次病，實(shí)際上醫(yī)生到底一年看了多少次��？不是看病難嗎，看病難顯然是醫(yī)生不夠，但是一算醫(yī)生平均每天看幾個(gè)病人？統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是7.2個(gè)。很多人不信，但這就是事實(shí)。
這是什么原因造成的，我認(rèn)為首先是醫(yī)生沒有激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)很辛苦，人命關(guān)天，責(zé)任重大，但中國(guó)現(xiàn)在掛號(hào)費(fèi)兩塊五，名義上五塊錢，看病掛號(hào)五塊錢貴嗎？女士做個(gè)頭還要幾百塊錢呢，這整個(gè)系統(tǒng)是錯(cuò)誤的。我們過去也說糧食不夠吃，農(nóng)民不種糧，結(jié)果來個(gè)激勵(lì)馬上糧食滿地都是，蔬菜滿大街都是，我們現(xiàn)在的公立醫(yī)院跟人民公社一樣，你反正出一天工，我給你記個(gè)工分，大家得一樣，你說我能看多少？我認(rèn)為核心的第一條就是，我們的體系或整個(gè)資源實(shí)際上是偏多，我看這么算來，至少多看幾個(gè)病人的話是不需要那么多醫(yī)生的。
另外一個(gè)是我們的藥，藥是世衛(wèi)組織給出來的，這些藥90%，95%以上都是有專利的，全都知道怎么生產(chǎn)，也都非常重視實(shí)用有效，非常便宜，占我們現(xiàn)在藥價(jià)的十分之一而已。我們看病一半的錢花在藥上，我這個(gè)藥價(jià)下來50%，甚至90%，那我整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用就下來了。
這兩大塊是我們需要重新系統(tǒng)性來科學(xué)研究的，醫(yī)生看病的效果是可以提升的，看病能力還可以大大提升，但是你要給他提供薪水。藥價(jià)你要讓它回歸。
民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)在的數(shù)量有一倍，跟公立差不多，但其實(shí)真正提供的能力就10%，甚至還有水分。我認(rèn)為醫(yī)改的核心就是以現(xiàn)有的公立醫(yī)院為主題，公立醫(yī)院要充分發(fā)揮作用，最重要的是改革體制，把體制改對(duì)了，這樣符合社會(huì)管理，管理以后其他民營(yíng)資本都?xì)g迎。我認(rèn)為最主要的還是體制問題。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 16:59
在我的個(gè)人感覺里，如果一個(gè)醫(yī)生真的不拿要藥的回扣，不拿紅包，沒有什么科研項(xiàng)目，清湯白水的，那真是壓力大于收入了。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:10
普通醫(yī)生看個(gè)病掛號(hào)5塊，博導(dǎo)也就20還是30吧，誰樂意啊
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:11
左手中金右手中銀
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:17
你爸的醫(yī)改
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:17
最主要的還是體制問題。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:19
黃牛價(jià)就是市場(chǎng)價(jià)，協(xié)和的專家號(hào)是多少錢？
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:22
槽點(diǎn)是啥，這言論還是他老子
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:22
Reply Post by 逆風(fēng)起航 (2014-06-10 17:19):
黃牛價(jià)就是市場(chǎng)價(jià)，協(xié)和的專家號(hào)是多少錢？
黃牛把錢給醫(yī)生送去了？
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:22
毛。。上海好多醫(yī)院掛個(gè)號(hào)100多呢
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:23
反正我家里人川醫(yī)掛個(gè)號(hào)就幾百 拿完藥就幾千了 胃病 牙醫(yī)更不用說了
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:25
還有藥價(jià)是物價(jià)局核定的
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:32
Reply Post by cancer66 (2014-06-10 17:22):
黃牛把錢給醫(yī)生送去了？
他的意思是，有人愿意從黃牛手上買高價(jià)號(hào)，就說明這個(gè)號(hào)在市場(chǎng)上是值這個(gè)價(jià)的。
當(dāng)然如果黃牛放量供應(yīng)，價(jià)格可能會(huì)下來，但還是遠(yuǎn)高于醫(yī)院的定價(jià)。
其實(shí)200萬執(zhí)業(yè)醫(yī)師，又有多少在城市里的大醫(yī)院呢？湘雅一個(gè)門診一天看的病人，說不定都?jí)蚰承┤木�小醫(yī)院一個(gè)禮拜的門診了，太不均衡。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:35
我爸給人看個(gè)病，掛號(hào)一塊五呢。。�？床〉娜伺抨�(duì)從早上一直到晚上。。。40歲不到就是正高了，30年老中醫(yī)了。。。就這么多點(diǎn)錢�，F(xiàn)在體制對(duì)醫(yī)生完全不公平。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:37
我掛號(hào)費(fèi)2.3元，我自豪
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:39
掛號(hào)費(fèi)上去，藥價(jià)下來，醫(yī)院經(jīng)常開些莫名其妙的中成藥，價(jià)格太貴
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:41
教授20塊的掛號(hào)費(fèi)，你掛的到嗎。
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:43
Reply to Reply Post by shandajh (2014-06-10 17:32)這個(gè)完全不可能。
一個(gè)醫(yī)生一天能看多少病人？
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:44
看著這數(shù)字，我想起了我們?cè)谇皫滋斓眯侣�，今年全區(qū)一共為人民群眾辦理三類事項(xiàng)共計(jì)XXXXXX件
網(wǎng)友評(píng)論2014-06-10 17:44
醫(yī)療有其特殊性
我認(rèn)為應(yīng)該提供相對(duì)優(yōu)渥的待遇，安排合適的醫(yī)患比例，以保證醫(yī)療質(zhì)量，
不能以收入激勵(lì)為主，但是要有權(quán)威科學(xué)的醫(yī)療責(zé)任條例
這篇文章過于簡(jiǎn)單化看問題
醫(yī)療不能簡(jiǎn)單同比與生產(chǎn)行業(yè)
