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[科普]簡(jiǎn)單介紹一下魔都的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)

時(shí)間:2012-08-29 12:25 來源:m.z236.cn 作者:編輯 點(diǎn)擊:

科普向 有錯(cuò)請(qǐng)指正

本地戶籍和外地非農(nóng)戶口都可以交

1、繳費(fèi)比例(每月)
公司12%
個(gè)人2%

2、繳費(fèi)范圍
60%《上年度上海人均工資《300%

就是說你稅前工資在這個(gè)范圍內(nèi),就按你稅前多少交多少,不在范圍內(nèi)按上下限交
上年度上海平均工資4331

3、醫(yī)?ㄓ囝~(個(gè)人賬戶)
醫(yī)?ɡ锩娴腻X分為兩部分
政府一年往你卡里面打一次錢,每年4月1號(hào)。這叫 之前年度剩下的叫

每次打款額度
個(gè)人每月繳款*12+140 (25-35歲)
個(gè)人每月繳款*12+280 (35-45歲)
個(gè)人每月繳款*12+420 (45-- )



4、門急診
一共分為3部分
賬戶段 (簡(jiǎn)單來說就是你醫(yī)?▋(nèi)當(dāng)年賬戶余額,刷完進(jìn)入下一階段)
自負(fù)段0-1500 (,歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
共負(fù)段 (三級(jí)醫(yī)院附加基金報(bào)銷50%,剩下50%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
     (二級(jí)醫(yī)院附加基金報(bào)銷60%,剩下40%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
     (一級(jí)醫(yī)院附加基金報(bào)銷60%,剩下40%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
另外和年齡也有關(guān)系,不過馬桶區(qū)也沒有老頭子,就不提了,以上是正常年輕人報(bào)銷比例



5、門診大病
自負(fù)段 (歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
共負(fù)段 (三級(jí)醫(yī)院附加基金報(bào)銷85%,剩下15%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)

6、住院
自負(fù)段0-1500 (歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
共負(fù)段0-28W (三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)籌基金報(bào)銷85%,剩下15%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)
共負(fù)段28W-無窮大 (三級(jí)醫(yī)院附加基金報(bào)銷80%,剩下20%可以用歷年賬戶抵扣,歷年賬戶沒錢掏現(xiàn)金)


具體請(qǐng)上上海醫(yī)保網(wǎng)查詢

案例:小明今年25歲 ,醫(yī)? 當(dāng)年賬戶賬戶1500 歷年賬戶3500,2012年門診花了1W(全在社保范圍內(nèi)),請(qǐng)問小明掏了多少現(xiàn)金?

A: (10000-1500-1500)*50-(3500-1500)=1500元

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